Hva er Mounjaro (tirzepatid)? - Eli Lillys nye vekttapsmedisin
Hva er Mounjaro og hvordan virker det?
Som andre kjente GLP-1 medisiner, som Wegovy eller Ozempic, produsert av konkurrenten Novo Nordisk, er Mounjaro en ukentlig injiserbar medisin som hjelper til med å gå ned i vekt. Det er ment å brukes sammen med livsstilsendringer — det vil si endringer i kosthold, søvn og fysisk aktivitet — for å hjelpe mot fedme/overvekt ved å gå ned i vekt.
Mounjaro fungerer på samme måte som andre medisiner i GLP-1-familien, men den inneholder et ekstra molekyl. Den etterligner virkningen av ikke bare ett, men to inkretinhormoner som er involvert i metabolisme, metthet og blodsukkerkontroll: Glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseavhengig insulinotropisk polypeptid (GIP). Denne unike dobbelte virkemåten gjør den til den første godkjente vekttapsmedisinen som virker på begge disse reseptorene.
Godkjenning av Mounjaro var basert på data fra SURMOUNT-1 og SURMOUNT-2-studiene.
SURMOUNT-1, som involverte 2 539 voksne, viste Mounjaros effektivitet som et supplement til diett og trening, med betydelig vekttap hos studiedeltakerne over 72 uker. Ved høyeste dose mistet deltakerne i gjennomsnitt 22 kg, sammenlignet med 3 kg i placebogruppen. Det er verdt å merke seg at én av tre individer på høyeste dose opplevde et vekttap på over 26 kg (25 % av kroppsvekten), noe som indikerer et betydelig potensiale for vektkontroll!
De kliniske studiene viste også positive endringer i kolesterol, blodtrykk og midjemål.
Hvorfor to ulike navn? Zepbound og Mounjaro?
Det er samme medisin, men i USA er Zepbound for vekttap og Mounjarofor type 2-diabetes. I Norge vil den nok hete Mounjaro uansett om den brukes mot fedme eller type 2-diabetes, men det er ikke helt avklart enda.
Hva er forskjellen mellom tirzepatid (Mounjaro og Zepbound) og semaglutid (Ozempic og Wegovy)?
Semaglutid er tilgjengelig under flere merkenavn: Wegovy, samt Ozempic og Rybelsus (tabletter). Alle tre er produsert av det danske legemiddelselskapet Novo Nordisk. Ozempic og Rybelsus er indikert for type 2-diabetes, mens Wegovy er spesifikt indikert for behandling av overvekt og fedme.
Tirzepatid, på den annen side, er nylig tilgjengelig under to merkenavn i USA: Mounjaro og Zepbound. Mens i Norge heter den antagelig kun Mounjaro både mot type 2-diabetes og fedme eller overvekt. Begge er produsert av Eli Lilly.
Semaglutid er en glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonist, mens tirzepatid er en dobbel glukoseavhengig insulinotropisk polypeptid (GIP) og glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonist. Sistnevnte virker på et ekstra molekyl, noe som potensielt gir tirzepatid en fordel i effektivitet sammenlignet med semaglutid.
Mounjaro tilgjengelighet, dosering, kostnad og bivirkninger
Vi vet ikke når det blir tilgjengelig i Norge, men vi tror i løpet av høsten. Medisinen vil være tilgjengelig i seks doser fra 2,5 mg til 15 mg.
Prisen er også ukjent, men antas å være tilsvarende Wegovy, men kanskje noe billigere (samt at effekten kanskje er sterkere).
Som andre medisiner i GLP-1-familien, viste kliniske studier at Mounjaro kan forårsake milde gastrointestinale bivirkninger (særlig kvalme). Det er også viktig å merke seg at at følgende personer ikke skal bruke disse medisinene:
Hvis du eller noen i din familie noen gang har hatt en type skjoldbruskkjertelkreft kalt medullær skjoldbruskkjertelkreft (MTC), eller du har Multippel Endokrin Neoplasi syndrom type 2 (MEN 2).
Vil Mounjaro bli foreskrevet av Helseresepten-leger?
Gjennom Helsereseptens program gjør våre medlemmer små, bærekraftige endringer for å hjelpe til med å justere sitt "set-point" for vekt, nå sine vekttapsmål, og forbedre sin metabolske helse. GLP-1-medisinering er bare én del av puslespillet, men Helseresepten planlegger å foreskrive Mounjaro til medlemmer hvor det er klinisk hensiktsmessig.
Hvorfor Helseresepten?
Forskningen viser at programmet vårt faktisk kan endre din biologi, lede til metabolske endringer og varige resultater. Våre medlemmer mistet hele 20 % på 12 mnd., og holder fortsatt vekten uten blodslit.
Vi er så trygge på programmet vårt at det ikke er noen bindingstid. Er du ikke fornøyd så kan du avslutte når du vil uten å tape noen penger.
Å miste 20 % av kroppsvekten din er klinisk signifikant, da det reduserer flere risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer, inkludert høyt blodtrykk, høyt kolesterol og type 2-diabetes, samtidig som det reduserer symptomer på depresjon, leddsmerter og søvnapné.
Finn ut om du er kvalifisert i dag.
Mounjaro for vekttap: Viktige punkter
Mounjaro skiller seg ut som den første godkjente vekttapsmedisinen som aktiverer både GIP- og GLP-1-hormonreseptorene. Legemidlets effektivitet ble demonstrert i de nylige SURMOUNT-studiene, hvor deltakerne på høyeste dose opplevde betydelig vekttap sammenlignet med placebo.
Selv om det ikke er en godkjent behandling for disse tilstandene spesielt, viste Mounjaro også positive effekter på kolesterol, blodtrykk og midjemål i kliniske studier.Mounjaro forventes å være tilgjengelig i Norge høsten 2024.
Gastrointestinale bivirkninger og en advarsel om skjoldbruskkjertel C-celle svulster følger med Mounjaro: Som med alle GLP-1-familie medisiner, vil din Helseresepten-lege nøye vurdere din medisinske og familiære historie før du kan bruke Mounjaro.
Er du klar til å gjøre sunne og bærekraftige endringer som vil hjelpe deg å gå ned i vekt, forbedre ditt metabolske system, bryte vektplatået og finne et nytt, sunnere set-point som varer?
Kilder
Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, Wharton S, Connery L, Alves B, Kiyosue A, Zhang S, Liu B, Bunck MC, Stefanski A; SURMOUNT-1 Investigators. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022 Jul 21;387(3):205-216. doi: 10.1056/NEJMoa2206038. Epub 2022 Jun 4. PMID: 35658024.
Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, le Roux CW, Sattar N, Aizenberg D, Mao H, Zhang S, Ahmad NN, Bunck MC, Benabbad I, Zhang XM; SURMOUNT-2 investigators. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2): a double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2023 Aug 19;402(10402):613-626. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01200-X. Epub 2023 Jun 26. PMID: 37385275.