Kort oppsummert
I 2023 offentliggjorde Novo Nordisk hovedfunnene fra SELECT-studien (Semaglutide Effects on Heart Disease and Stroke in Patients With Overweight or Obesity). Studien viste at semaglutid (Wegovy) reduserer risikoen for alvorlige kardiovaskulære hendelser med 20 % hos pasienter med overvekt eller fedme og etablert hjerte- og karsykdom. Siden den gang har mye skjedd — studien er fagfellevurdert og publisert, og GLP-1-medisiner er nærmere blå resept i Norge enn noen gang.
Hva viste SELECT-studien?
SELECT er den største kliniske studien som har undersøkt effekten av et GLP-1-legemiddel på hjerte- og karsykdom. Mer enn 17 600 voksne med overvekt eller fedme og etablert hjerte-/karsykdom deltok. Ingen av deltakerne hadde diabetes. Studien ble publisert i New England Journal of Medicine i november 2023 og viste:
20 % redusert risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og kardiovaskulær død (MACE).
15 % redusert risiko for kardiovaskulær død alene.
19 % redusert risiko for død av alle årsaker.
Deltakerne ble fulgt i gjennomsnittlig 40 måneder. Dette er altså ikke kortsiktige effekter, men varig reduksjon i risiko for de mest alvorlige hjerte- og karhendelsene.
Internasjonale godkjenninger
På bakgrunn av SELECT-resultatene godkjente det amerikanske legemiddelverket (FDA) i mars 2024 Wegovy for å redusere risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og kardiovaskulær død hos voksne med etablert hjerte-/karsykdom og KMI ≥ 27. Det europeiske legemiddelverket (EMA) oppdaterte produktinformasjonen slik at leger i Europa har tilgang til de kardiovaskulære dataene.
Dette er første gang et legemiddel mot overvekt har vist seg å redusere risikoen for alvorlige hjerte- og karhendelser — ikke bare vekt.
Blå resept i Norge — endelig fremgang
Da denne artikkelen først ble skrevet, dekket ikke Wegovy av blåreseptforskriften. Legemiddelverket viste den gang til manglende dokumentasjon på langsiktige helsegevinster. SELECT-studien endret dette bildet fundamentalt.
I november 2025 anbefalte Direktoratet for medisinske produkter (DMP) at Wegovy kan dekkes av blå resept for pasienter med KMI ≥ 35 og minst to vektrelaterte tilleggslidelser. Nye prisforhandlinger med Novo Nordisk gjorde behandlingen kostnadseffektiv. Over 70 000 nordmenn kan kvalifisere.
Anbefalingen er sendt til Helse- og omsorgsdepartementet for budsjettvurdering. DMP har ikke myndighet til å innvilge refusjon av denne størrelsesorden uten bevilgning fra Stortinget. Per mars 2026 ventes fortsatt på endelig avgjørelse.
Klinisk betydning
Lege Sindre Lee-Ødegård i Helseresepten, som også forsker på overvekt og diabetes ved Universitetet i Oslo, kommenterer utviklingen:
«SELECT-studien bekrefter klinisk observasjon: GLP-1-medikamenter gir ikke bare vektreduksjon, men også varig bedring i metabolsk helse. At FDA har godkjent Wegovy for forebygging av hjerte- og karsykdom, og at DMP anbefaler blå resept i Norge, representerer en historisk anerkjennelse av fedme som en kronisk sykdom som krever medisinsk behandling.» — Sindre Lee-Ødegård, fagansvarlig.
Lee-Ødegård understreker at GLP-1-medisiner gir best resultat i kombinasjon med tverrfaglig oppfølging — kostholdsendringer, fysisk aktivitet og helseatferd. I Helsereseptens program oppnår pasientene betydelig høyere vekttap enn i studiene, med lavere medisindoser og mer varige resultater.
«Legemidlet kan spare helsevesenet for store beløp ved å forebygge fremtidig hjerte- og karsykdom, diabetes og andre følgetilstander — samtidig som det gir pasientene et bedre og friskere liv. SELECT-studien viser at fedme må behandles som den alvorlige sykdommen det er.»
Vil du vite mer?
Få oppdateringer og relevante artikler om vektkontroll rett i innboksen.
Om forfatteren
Jon-Michael Knutsen
Fastlege og grunnlegger av Helseresepten med passion for effektiv behandling av overvekt og fedme.
