lege Helseresepten

Nåværende slankemedisiner er som regel basert på et naturlig apetitthormon kalt GLP-1 og er de tryggeste og mest effektive som hittil har eksistert. GLP-1 medisin markerte et landemerke innen overvektsbehandling fordi de kan muliggjøre over 10% vekttap, som også er vist seg gunstig for hjertehelse. I gjennomsnitt kan man forvente ca. 15% vekttap med nåværende tilgjengelig GLP-1 medisin i løpet av litt mer enn 1 år (1).

Likevel er det mange som ikke går ned i vekt med nåværende GLP-1 medisin, eller har mistet virkningen.

Nå kommer det en ny og enda mer effektiv slankemedisin som inneholder både GLP-1 og GIP, altså ikke bare ett, men to apetitthormoner. Denne medisinen er med andre ord en «dobbel-medisin», og er vist i forskningen å gi nesten dobbelt så kraftig effekt på vekten som bare GLP-1 medisin. GLP-1+GIP kan nemlig i gjennomsnitt gi over 25 % vekttap innen 18 mnd. (2). I USA er GLP-1+GIP medisin også ca. 20% billigere enn nåværende GLP-1 medisin.

Et vekttap på over 25% kan gi mange helsegevinster, slik som forebygging og remisjon av type 2 diabetes, forebygging av hjerte- og karsykdom og bedre fysisk funksjon.

Et vekttap på over 25% er også så kraftig at det er første gang en medisin kan være like effektiv som fedmekirurgi. Per nå er gastric sleeve og gastric bypass de operasjonene som gir det kraftigste vekttapet, men GLP-1+GIP medisin kan altså gi et vekttap som er på nivå med gastric sleeve, og faktisk også som gastric bypass.

Bivirkninger ved bruk av GLP-1+GIP medisin er de samme som for GLP-1 medisin, og er i hovedsak kvalme, oppkast og diaré, men også bl.a. utmattelse og (forbigående) hårtap. Medisinene har indikasjon fedme (BMI >=30) eller overvekt med tilleggslidelse (BMI >=27 med f.eks. tegn til det metabolske syndrom), må ikke gis ved kjent MEN-syndrom eller medullær tyroideatumor, og det må utvises forsiktighet ved høy alder og mye komorbiditet (3).

Siden den nye slankemedisinen er så kraftig, og potensielt kan gi alvorlige bivirkninger, muskeltap og feilernæring, er det svært viktig å få oppfølging av eksperter. Medisinen må kun brukes sammen med livsstils-intervensjon for å beholde muskler, sikre kroppen næringsstoffer og få best mulig effekt av medisinen.

Send oss en mail for å holde deg oppdatert

Kilder

  1. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, Van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):989-1002. doi: 10.1056/NEJMoa2032183. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33567185.
  2. Aronne LJ, Sattar N, Horn DB, Bays HE, Wharton S, Lin WY, Ahmad NN, Zhang S, Liao R, Bunck MC, Jouravskaya I, Murphy MA; SURMOUNT-4 Investigators. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 Jan 2;331(1):38-48. doi: 10.1001/jama.2023.24945. PMID: 38078870; PMCID: PMC10714284.
  3. https://indremedisineren.no/2023/06/praktiske-rad-ved-forskriving-av-glp-1-analoger-som-behandling-av-overvekt-og-fedme/